PÉ DIABÉTICO
Pé Diabético
O termo pé diabético, tem como referência, uma série de alterações anatomopatológicas e neurológicas periféricas que ocorrem nos pés de pessoas que são portadoras de diabetes do tipo 2. Tais alterações são chamadas de neuropatia diabética, as quais causam problemas circulatórios, infecção e menor circulação do sangue no local.
Estas lesões geralmente apresentam contaminação por bactérias e retardo da cicatrização por causa do diabetes, em muitos casos há necessidade de amputar parte ou o pé inteiro. A doença ocorre por causa do excesso de glicose circulante na corrente sanguínea, e uma ação destrutiva dos tecidos que não recebem sangue para nutri-los. Nos vasos sanguíneos ocorre um endurecimento das suas paredes, além de oclusão o que faz a circulação diminuir, provocando isquemia e trombose.
Locais de risco:
Dedos: podem ser formadas deformidades, com pressão, formam calosidades ulcerativas.
Sulcos interdigitais: local de muita facilidade de formar fissuras e cortes, além da presença de fungos.
Região distal do pé: tarsos e metatarsos com ulceração podem levar a osteomielite.
Região medial do pé: este é um local de apoio e está sujeito a formação de calosidades.
Tratamento das feridas do pé diabético:
1) Alivio da compressão e proteção da úlcera.
2) Procurar restabelecer a perfusão sanguínea cutânea.
3) Tratamento de infecções.
4) Controle metabólico e tratamento de comorbidades.
5) Tratamento das feridas, com inspeções frequentes.
6) Debridamento frequente das feridas.
7) Controle da exsudação e manutenção de ambiente úmido.
8) Terapia com curativos a pressão negativa no pós-operatório, usando produtos biologicamente ativos (colágenos, fatores de crescimento dos tecidos).
9) Oxigenoterapia hiperbárica.
10) Fazer curativos com sais de prata e outros agentes antimicrobianos.
11) Fototerapia.
Recordando que todo o tratamento tem que ser acompanhado por profissionais habilitados.
Dr. José Umbelino de Morais
Clínica Geral, Endocrinologia, Medicina Ortomolecular e Medicina Estética.
Membro do Instituto Brasileiro de Ensino e de Medicina Estética e da Associação Brasileira de Medicina Ortomolecular.
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